目的 探讨骨水泥分布形态对经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效的影响.方法 回顾性分析自2015-01-2018-12采用PKP治疗的196例骨质疏松性椎体压缩骨折,骨水泥O形分布78例(O形组),骨水泥H形分布118例(H形组),比较2组手术时间、术中出血量、骨水泥量、骨水泥渗漏数、术后2d及术后1年疼痛VAS评分、伤椎后凸Cobb角以及邻近椎体骨折数.结果 196例手术均顺利完成手术,随访时间13~36个月,平均18.5个月.2组手术时间、术中出血量、骨水泥渗漏数比较差异无统计学意义(P>0.05),O形组骨水泥量较H形组少,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后2d疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后1年H形组疼痛VAS评分较O形组低,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后2d以及术后1年伤椎后凸Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05).术后O形组骨折邻近椎体12个,H形组骨折邻近椎体8个,术后H形组骨折邻近椎体较O形组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 O形和H形的骨水泥分布均可获得较好的早期临床疗效,H形骨水泥分布能获得更好的远期疗效及更低的邻近椎体骨折发生率.
作者:苏允裕;章晓云
来源:中国骨与关节损伤杂志 2020 年 35卷 11期