目的 对全髋关节置换或翻修术后患者分别采用阿哌沙班和低分子肝素进行规范抗凝治疗,对比分析这两种药物预防下肢深静脉血栓形成的有效性和安全性.方法 纳入自2019-10-2019-12完成的50例全髋关节置换术或全髋关节翻修术,观察组25例术后采用阿哌沙班进行抗凝治疗,对照组25例采用低分子肝素进行抗凝治疗.比较观察组与对照组用药前与用药后血红蛋白、血小板计数、谷丙转氨酶、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原的差异.结果 50例均获得至少3个月随访,术后切口均一期愈合,均无大出血或致死性肺栓塞出现.观察组术后2例下肢深静脉血栓形成,对照组术后4例下肢深静脉血栓形成,组间下肢深静脉血栓形成发生率差异无统计学意义(P＞0.05).用药前后观察组与对照组血红蛋白、血小板计数、谷丙转氨酶、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 阿哌沙班在预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成方面与低分子肝素具有相同的疗效及安全性,而阿哌沙班抗凝治疗具有给药方式简单、可以保证患者出院后依从性的优点.
作者：游丰源；陈国仙；林宗锦；许国松；陈伟义；林梁；陈金国
来源：中国骨与关节损伤杂志 2022 年 37卷 2期
