目的 比较InterTan髓内钉与股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定联合个体化康复训练治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 纳入自2016-06-2019-06诊治的108例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折,54例采用InterTan髓内钉内固定(InterTan组),54例采用PFNA内固定(PFNA组).比较两组围手术期指标、术后1周血常规、术后并发症发生率,术后6个月骨愈合指标及髋关节功能Harris评分.结果 108例术后均获得至少2年随访.InterTan组术中出血量较PFNA组多,术后1周血红蛋白、红细胞比容水平低于PFNA组,术后6个月髋关节功能Harris评分高于PFNA组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组手术时间、切口长度、术后1周血小板计数、住院时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).InterTan组与PFNA组术后6个月血清中Ⅰ型前胶原氨基端前肽、Ⅰ型胶原C端肽、甲状旁腺激素、骨钙素水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 InterTan与PFNA髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者均可取得良好疗效,相比之下,InterTan髓内钉内固定术后患者髋关节功能恢复更好,而PFNA内固定术中出血量更少.
作者：白黎明；罗军；易观俊；柴重喜
来源：中国骨与关节损伤杂志 2022 年 37卷 6期
