目的 观察全椎板减压椎间植骨融合术治疗重度腰椎管狭窄症的疗效.方法 回顾性分析自2017-01-2018-01诊治的22例重度腰椎管狭窄症,用超声骨刀行全椎板切除彻底减压,椎间大量骨粒植骨并置入单枚椎间融合器,联合椎弓根钉内固定稳定脊柱.比较术前、术后1个月、术后6个月、未次随访时腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数、JOA评分,采用Suk标准判断椎间植骨融合情况及脊柱稳定性.结果 22例均获得随访,随访时间平均23(15~36)个月.术后6个月随访时16例达到骨性融合,术后12个月随访时全部患者均达到骨性融合.术后1个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数、JOA评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);而术后1个月、术后6个月、未次随访时各指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全椎板减压椎间植骨融合术仍然是重度腰椎管狭窄症的首选手术治疗方法,可获得可靠的脊柱稳定性,用超声骨刀行全椎板切除减压能够减少出血、缩短手术时间.
作者:李志辉;张亦工;王毅峰
来源:中国骨与关节损伤杂志 2023 年 38卷 1期