目的 评估踝关节骨折内固定术中采用单一隧道双Endobutton钢板固定治疗下胫腓联合损伤的临床应用价值.方法 回顾性分析自2018-01-2020-12采用内固定手术治疗的20例合并下胫腓联合损伤的踝关节骨折,术中采用单一隧道双Endobutton钢板固定治疗下胫腓联合损伤.随访期间在标准踝关节前后位X线片测量下胫腓间隙、下胫腓重叠,比较术后6个月、内固定物取出前、内固定物取出后1个月与术后首次测量的结果.比较术后3个月、术后6个月、内固定物取出后1个月的踝与后足功能AOFAS评分.结果 20例均获得随访,随访时间平均13.7(12～20)个月.踝关节骨折均骨性愈合,下胫腓联合均完全复位,未发生局部骨溶解及内置物陷入情况.术后6个月时踝与后足功能AO-FAS评分较术后3个月时明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);内固定物取出后1个月与术后6个月踝与后足功能AOFAS评分区别不大,差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月、内固定物取出前、内固定物取出后1个月的下胫腓间隙、下胫腓重叠与术后首次测量的结果比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 踝关节骨折内固定术中采用双En-dobutton 钢板固定治疗下胫腓联合损伤符合BO固定理念,固定可靠,允许患者术后早期活动,可降低长时间制动导致的踝关节僵硬、功能障碍发生率,而且完全负重后
作者：姚平；钱志渊；王强；缪逸鸣
来源：中国骨与关节损伤杂志 2023 年 38卷 2期
