目的 观察可调式三维牵引系统在无神经损伤胸腰椎骨折非手术治疗中应用的效果.方法 回顾性分析自2016-07-2019-05采用非手术治疗的186例无神经损伤胸腰椎爆裂骨折,所有患者在治疗过程中采用可调式三维牵引系统辅助牵引复位治疗.比较治疗前、治疗后1个月、治疗后6个月、治疗后12个月伤椎椎体压缩率、伤椎椎体前缘高度百分比、伤椎Cobb角、疼痛VAS评分.结果 186例均获得随访,随访时间为13～36个月,平均22.5个月.治疗过程中所有患者均未出现脊髓神经损伤症状,末次随访时均未出现创伤性后凸畸形、顽固性腰背部疼痛.治疗前后伤椎椎体压缩率、伤椎椎体前缘高度百分比、伤椎Cobb角差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后1个月影像学参数较治疗前明显改善,治疗后6个月影像学参数治疗后1个月明显改善;治疗后12个月影像学参数较治疗后6个月有所丢失,但是差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后疼痛VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后1、6、12个月疼痛VAS评分持续降低.结论 采用非手术治疗单纯胸腰椎骨折时,可调式三维牵引系统可作为一种有效的辅助治疗方法,可复位骨折椎体、改善脊柱后凸畸形、减轻患者胸腰背部疼痛.
作者：林志宏；张文彬；吕良友；许巩固
来源：中国骨与关节损伤杂志 2023 年 38卷 3期
