目的：探讨病灶彻底清除术治疗脊柱结核患者的疗效及对神经功能恢复的影响。方法：126例脊柱结核患者根据手术方式分为彻底清除组（ n=66，行结核病灶彻底清除术）和非彻底清除组（ n=60，行结核病灶非彻底清除术），比较两组患者治愈时间、术前和手术后2年的脊髓损伤水平（ ASIA）评分，术后1月时的肝功能损害、视神经损害、过敏反应、位听神经损害、胃肠道损害及其他不良反应；比较手术前、术后1年及2年时两组患者红细胞沉降率（ ESR）和血清C反应蛋白（ CRP）水平。结果：彻底清除组患者治愈时间短于非彻底清除组（P<0.05），两组患者术后2年时ASIA评分均高于术前（P<0.05）、但术后2年时两组患者ASIA评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）；与手术前比较，两组患者术后1、2年时ESR及CRP水平均呈下降趋势，但彻底清除组ESR及CRP水平均呈下降趋势更明显（ P<0.05）；彻底清除组患者总不良反应发生率低于非彻底清除组（ P<0.05）。结论：对脊柱结核患者行彻底病灶清除术，可有效缩短术后愈合时间，有利于神经功能恢复。
作者：廖伟；杨国强；高宏
来源：贵州医科大学学报 2017 年 42卷 2期
