目的观察病灶切除植骨、经椎弓根内固定术治疗脊柱结核的临床疗效.方法 1996年10月至1998年11月,我院有34例胸腰椎结核患者接受椎弓根器械固定、一期或二期病灶切除植骨手术,术后随访3~5年.结果患者术后1周左右腰背部疼痛和结核中毒症状缓解,术后约4~6周时红细胞沉降率恢复正常,术后4~6个月椎间植骨全部融合,脊柱结核全部治愈.有12例患者术前脊柱后凸角度平均24度(10~32度),术后平均9度(5~13度).有9例患者术前合并脊髓功能损害(Frankel分级为C~D级),术后1年内脊髓功能恢复正常.结论病灶切除植骨经椎弓根内固定治疗脊柱结核,术后能立即恢复脊柱稳定性,免除了患者长期卧床之苦.此外,经椎弓根内固定还能够促进病灶愈合和缩短术后抗结核疗程.
作者:郭立新;陈兴;马远征;王金河
来源:中华医学杂志 2002 年 82卷 16期