目的:探讨右美托咪定对全身麻醉下老年骨科手术患者术后机械痛阈值、认知功能及苏醒期躁动的影响.方法:84例行全身麻醉下骨科手术老年患者均分为对照组与观察组, 均采用常规全身麻醉, 观察组切皮前10 min经静脉输注右美托咪定0.5μg/kg, 对照组输注等容量0.9％氯化钠溶液, 记录2组患者麻醉诱导前 (T0) 、拔管时 (T1) 、拔管后5 min (T2) 、拔管后10 min (T3) 时的心率 (HR) 、收缩压 (SBP) 及舒张压 (DBP);统计2组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间并监测2组患者术前、术后6、12、24及48 h时患者的机械痛觉阈值;采用Riker镇静躁动评分测定患者拔管时及拔管后5 min的苏醒期镇静及躁动情况;采用简易智能量表 (MMSE) 评定术前、术后第1天及第3天时患者手术认知功能的变化.结果:2组患者T1T3点的HR、SBP、DBP高于同组T0时点, 观察组T1T3时点的HR、SBP、DBP均低于同时点对照组 (P＜0.05);两组自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间比较, 差异无统计学意义 (P＞0.05);术后6、12、24及48 h时, 2组患者机械痛觉阈值降低, 观察组术后不同时间机械痛觉阈值均高于同时间点对照组 (P＜0.05);两组患者T2时点Riker镇静躁动评分均较T1时点降低, 观察组T1、T2时点时镇静躁动评分均低于同时间点对照组 (P＜0.05);观
作者：何加宁
来源：贵州医科大学学报 2018 年 43卷 5期
