目的 探讨右美托咪定复合全身麻醉(全麻)在老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的麻醉效果.方法 100 例行LC术的老年患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各 50 例.对照组患者给予常规全麻处理,观察组患者在对照组的基础上于全麻前 15 min给予盐酸右美托咪定注射液复合麻醉.比较两组患者不同时间的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)],认知功能评分,Ramsay评分、呛咳评分、躁动评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)水平,不良反应发生情况.结果 手术切皮时(T1)、胆囊切除时(T2)、术毕(T3)时,两组MAP、HR、BIS水平均低于本组麻醉前 20 min(T0)时,呈先降低后升高趋势,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后 12、24、72 h,两组认知功能评分均低于T0 时,呈先降低后升高趋势,但观察组(26.12±1.10)、(27.47±1.06)、(28.16±0.86)分高于对照组的(24.56±1.11)、(26.34±1.02)、(27.45±0.95)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后 1 h,两组呛咳评分、躁动评分、VAS评分均高于本组T0 时,Ramsay评分低于本组T0 时,但观察组呛咳评分(0.93±0.10)分、躁动评分(0.84±0.14)分、VAS评分(3.45±0.34)分
作者：陈志俊
来源：中国现代药物应用 2023 年 17卷 15期
