目的:分析乙型肝炎病毒(HBV)合并酒精性肝病(ALD)患者失代偿期肝硬化并发肝衰竭的相关危险因素.方法:收集HBV合并ALD的失代偿期肝硬化患者78例,将31例并发肝衰竭患者作为观察组,其余47例作为对照组;观察两组患者的肝功能Child-Pugh分级、腹水分级、食管胃底静脉曲张程度、并发食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征及细菌感染发生率,记录两组患者的饮酒年限、饮酒量血总胆红素(TBil),检测血谷丙转氨酶(ALT)、血氨、白蛋白(ALB)、肌酐、血钠、HBV-DNA定量及凝血酶原活动度(PTA),评估2组患者并发肝衰竭的相关危险因素、并进行Logistic回归分析.结果:观察组患者肝功能Child-Pugh分级、腹水分级、食管胃底静脉曲张程度、并发食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、细菌感染发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者饮酒时间、饮酒量、血TBil、血氨、肌酐、血钠、HBV-DNA高于对照组,观察组患者血钠和PTA低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肝功能Child-Pugh分级、腹水、食管胃底静脉曲张、并发食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、细菌感染发生率及患者及饮酒时间、饮酒量等是HBV合并ALD患者失代偿期肝硬化并发肝衰竭的相关危险因素.
作者：韦美华；祖亚洁
来源：贵州医科大学学报 2018 年 43卷 9期
