目的:探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘的机制.方法:186例哮喘患者均分为对照组和观察组,对照组给予美特罗替卡松治疗,观察组给予美特罗替卡松联合孟鲁司治疗;分别于治疗前及治疗24周时,采用肺功能测试系统检测2组患者用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、计算FEV1/FVC比值,采用双抗体夹心酶联免疫法检测2组患者空腹血清白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平;分别于治疗前、治疗12周及治疗24周时,采用流式细胞术检测2组患者空腹静脉血T调节性T(Treg)细胞、辅助性T细胞(Th17)细胞百分比,记录2组患者不良反应及治疗24周时的治疗效果.结果:治疗前,2组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、IL-4FN-γ、Treg、Th17比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗24周时,观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组(P＜0.05),IL-4水平高于对照组,IFN-γ水平低于对照组(P＜0.05);治疗12周、24周时,2组患者Treg细胞比例均明显提高,Th17细胞比例均明显降低(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘疗效明确,其机制可能与效抑制炎症反应、改善肺功能及调节机体免疫功能有关.
作者：朱正传；何迎春
来源：贵州医科大学学报 2018 年 43卷 11期
