目的:探讨不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效果、新生儿Apgar评分及血气分析的影响.方法:90例行无痛分娩产妇均分为3组,A组采用生理盐水复合0.10％罗哌卡因硬膜外麻醉、B组采用0.25 mg/L舒芬太尼0.lmL复合0.10％罗哌卡因5 mL硬膜外麻醉,C组采用0.50 mg/L舒芬太尼0.1 mL复合0.10％罗哌卡因5 mL硬膜外麻醉;比较不同浓度舒芬太尼用于硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛效果(NRS评分)、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分、血气分析的影响.结果:B、C组受试产妇镇痛5、10、30、60 min、宫口开7～8 cm及宫口全开6个时刻的NRS评分均低于A组,C组低于B组(P＜0.05);C组受试产妇第一产程时间短于A、B组,B组短于A组(P＜0.05);B、C组受试产妇第二产程时间短于A组(P＜0.05);C组自然分娩产妇比例高于A、B组,B组高于A组(P＜0.05),而阴道助产及剖官产产妇人数低于A、B组,B组低于A组(P＜0.05);新生儿出生后l、5、10 min时的Apgar评分及pH值、Pa02、PaC02等脐动脉血气相关指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:0.50 mg/L舒芬太尼0.1 mL复合0.10％的罗哌卡因5 mL的硬膜外麻醉方案在无痛分娩过程中提供较好镇痛效果的同时,还缩短了第一产程时间,且不影响新生儿评分Apgar评分和血气分析.
作者：幸贵萍；王亚平
来源：贵州医科大学学报 2018 年 43卷 12期
