目的:探讨性别差异对腰-硬联合麻醉期间静脉输注右美托咪定镇静作用的影响.方法:选择腰-硬联合麻醉下行下肢骨折手术患者60例,术前1d时采用阿姆斯特丹焦虑量表(APAIS)评估患者术前焦虑程度;将60例患者均分为男性组和女性组,两组患者在鞘内注射麻醉药物后10 min静脉输注右美托咪定1μg/kg、并以0.5 μg/(kg·h)持续泵注至手术结束前15 min;观察并记录患者入室后5 min(T0),输注右美托咪定后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)及60 min(T4)时的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(Sp02)、Narcotrend指数(NI)及相应时间点的警觉/镇静(OAA/S)评分及OAA/S评分达3分所需时间,记录术中低血压和心动过缓等心血管事件的发生情况.结果:患者OAA/S评分达3分时所需时间与APAIS评分符合线性相关(r2=0.537,P＜0.05),且男性组患者所需时间短于女性组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者HR在T0～T1下降最明显,且T1时HR低于其他时间点HR (P ＜0.05),T1时男性组患者NI、OAA/S评分低于女性组,T2时男性组患者NI、OAA/S评分高于女性组,差异有统计学意义(P＜0.05);男性组心动过缓的发生率11例(36.7％),高于女性组的4例(13.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腰-硬联合麻醉期间静脉输注右美托咪定镇静作用存在性别差异,且术
作者：何文胜；胡远；陈亮；张军；范高飞
来源：贵州医科大学学报 2019 年 44卷 4期
