目的：观察水飞蓟素对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清脂肪细胞因子水平的影响。方法将83例临床确诊为 NAFLD 的患者随机分为2组，生活方式干预组（42例）：生活方式干预（健康教育＋饮食＋运动）治疗；水飞蓟素治疗组（41例）：生活方式干预（健康教育＋饮食＋运动）治疗＋水飞蓟素治疗，30例正常人为正常对照组。治疗前及治疗6个月后分别测定体质指数（BMI），血清 AST、ALT，空腹血糖（FBG）和血脂（TG、TC），用酶联免疫吸附（ELISA）法测定各组外周血脂联素、抵抗素、内脏脂肪素、人成纤维细胞生长因子-21（FGF-21）水平。结果NAFLD 患者 BMI 和生化指标（ALT、AST、TG、TC、FBG）均高于正常对照组，经生活方式干预后均有下降，口服水飞蓟素联合治疗后效果更显著。NAFLD 患者血清脂联素和内脏脂肪素水平较正常人明显降低，联合水飞蓟治疗后，脂联素和内脏脂肪素水平较单纯生活方式干预组相比升高（均 P ＜0．05）；NAFLD 患者血抵抗素和 FGF-21表达水平高于正常对照组，治疗后均有下降，但不同治疗组 FGF-21水平差异无统计学意义。结论NAFLD 患者存在脂肪细胞因子紊乱，水飞蓟素联合基础治疗可能有效改善肝脏内环境，调节脂肪细胞因子的平衡，延缓 NAFLD 进展。
作者：魏珏；施敏；王霆；王娜；马加力；王玉刚；马骏
来源：肝脏 2014 年 5期
