目的：探讨抗病毒治疗对 HBV 相关性肝癌术后的影响。方法回顾性分析113例 HBV 相关性肝癌并行根治性切除患者的病例资料，术后接受抗病毒治疗的为治疗组44例，单纯手术切除的为对照组69例。比较两组1、3、5年无瘤生存率及肝癌复发时肝功能的差异。结果治疗组和对照组的1、3、5年无瘤生存率分别为81．8％、38．6％、26．7％和73．9％、26．5％、13．6％，两组比较差异有统计学意义（P ＝0．038）。至随访终点，共有88例肝癌复发，治疗组（n＝32）相对于对照组（n ＝56）的 ALT、Child-Pugh 评分、HBV DNA 在肝癌复发时明显降低，分别为[（38．2±20．9）U／L 比（48．0±20．3）U／L，P ＝0．046]、[（5．41±0．76）lg 拷贝／mL 比（6．14±1．55）lg 拷贝／mL，P ＝0．014]、[＜2．70 lg 拷贝／mL 比（5．23±1．49）lg 拷贝／mL，P ＜0．01]。结论抗病毒治疗能够改善 HBV 相关性肝癌切除术后的无瘤生存率，并有助于肝癌患者术后残肝功能的恢复，为肝癌复发的综合治疗创造条件。
作者：胡志超；金浩生；林叶；简志祥
来源：肝脏 2015 年 1期
