预防HBV母婴传播中值得注意的几个问题-临床诊疗知识库

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作者：

庄辉

来源：

肝脏 2016 年 21卷 12期

标签：

肝炎病毒,乙型母婴传播免疫球蛋白类肝炎疫苗,乙型 Hepatitis B virus Mother-to-child transmission Immunoglobulins Hepatitis B vaccines

母婴传播是HBV的主要传播途径,特别是高地方性流行地区.婴儿出生时注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗,并随后完成全程接种,可预防约95％ HBsAg阳性母亲将HBV传播给其婴儿,但仍可有5％～10％高水平病毒血症母亲的婴儿为免疫预防失败.现已证明,在孕晚期给予高病毒载量孕妇核苷和核苷酸类药物抗病毒治疗,可进一步降低HBV母婴传播.本文讨论了抗病毒治疗预防母婴传播的标准,包括孕妇HBV DNA的阈值、开始治疗时间、停药时间、用药种类,以及乙型肝炎疫苗的接种途径等值得注意的几个问题.

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