目的 探讨甲状腺激素在慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清中的水平变化及其对预后的影响.方法 分别测定45例ACLF患者及49例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中 FT3、FT4、TSH的表达水平,比较表达水平的差异,分析其与ACLF预后的关系.结果 ACLF患者血清FT3(2.16 ± 0.67)pmol/L及TSH(0.87 ± 0.82)IU/mL的表达水平显著低于CHB患者的(2.81 ± 0.88)pmol/L和(2.74 ± 2.33)IU/mL.ACLF存活者的TSH的表达水平(1.12 ± 1.09)IU/mL显著高于死亡者的(0.58 ± 0.49)IU/mL(P<0.05).Spearman相关性分析发现,TSH与总胆红素(TBil)、MELD评分呈显著负相关(TBil:r= -0.508,M ELD:r= -0.467,P<0.05),FT3与TBil亦呈显著负相关(r= -0.399,P<0.05).结论血清甲状腺激素水平可以作为ACLF患者病情轻重程度的指标,并可以预测ACLF患者的预后.
作者：阚延婷；杨永峰
来源：肝脏 2018 年 23卷 4期
