目的 比较早发及晚发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿结局.方法 纳入2016年12月至2018年12月妊娠期肝内胆汁淤积症患者170例,按发病孕周分为早发型组(＜28孕周)68例和晚发型组(≥28孕周)102例.统计两组患者轻、重度妊娠期肝内胆汁淤积症发生情况,以及血清总胆汁酸、甘胆酸、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转移酶、碱性磷酸酶、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、糖化血红蛋白变化,并比较两组患者分娩孕周、新生儿体质量、Apgar评分、产后出血量及围产儿结局.结果 早发型组重度妊娠期肝内胆汁淤积症发生率显著高于晚发型组(P＜0.05),血清总胆汁酸、甘胆酸、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖显著高于晚发型组(P＜0.05),丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转移酶、碱性磷酸酶显著低于晚发型组(P＜0.05).早发型组分娩孕周显著短于晚发型组(P＜0.05),新生儿体质量显著低于晚发型组(P＜0.05),Apgar评分显著高于晚发型组(P＜0.05).早发型组剖宫产、新生儿窒息、羊水Ⅱ度以上污染、早产发生率均显著高于晚发型组(P＜0.05).结论 与晚发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者相比,早发型患者围生儿结局更差,临床应引起足够重视.
作者：李亚男；韦娟冰
来源：肝脏 2019 年 24卷 6期
