目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)血清甘胆酸水平对妊娠结局的影响.方法 采用回顾性研究方法,选取无锡妇幼保健院2020年1月至12月就诊的73例ICP患者为ICP组,以同期73例正常孕妇作为对照组.采用电化学发光法检测血清甘胆酸水平,并分析血清甘胆酸与妊娠结局的关系.结果 ICP患者血清甘胆酸水平为(15.50±9.01)μg/ml,显著高于对照组的(1.15±0.64)μg/ml(P<0.05).ICP组围生结局发生率如产后出血(10.96%)、胎儿宫内窘迫(16.44%)、新生儿窒息(10.96%)、早产(26.03%)、羊水污染(24.66%)明显高于对照组(1.37%,4.11%,1.37%,6.85%,5.48%),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);ICP 组新生儿 Apgar评分明显低于对照组(7.95±1.52 vs 9.02±1.45,P<0.01).将ICP组孕妇按血清甘胆酸水平分为低(≤10 μg/ml)、中(>10~15 μg/ml)、高(≥15 μg/ml)三组,随着孕妇血清甘胆酸水平的升高,胎儿宫内窘迫发生率随之升高(P<0.05),而新生儿Apgar评分伴随降低(P<0.01).结论 ICP对妊娠结局影响显著,血清甘胆酸的升高对妊娠结局有一定预警作用,监测血清甘胆酸有利于尽早实施临床治疗,降低不良结局的发生率.
作者:张慧芳;王高莹;邹萍;王晶;董蕊锐;张婷;孟西娜
来源:中国临床研究 2022 年 35卷 6期