目的 观察连续性血液净化对脓毒血症伴发肝损伤患者的肝功能保护作用.方法 2018年1月 2019年7月我院治疗的脓毒血症伴发肝损伤患者88例,患者按照入院顺序使用数表法随机分为对照组和观察组,每组44例.比较两组治疗前、3d后TBil、AST、ALT肝功能指标、TNF-d、IL-6炎性因子、MDA、SOD氧化应激指标和SOFA、APACHE Ⅱ评分.结果 治疗前两组TBil、AST、ALT、TNF-α、IL-6、MDA、SOD表达水平和SOFA、APACHE Ⅱ评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组TBil[(27.46±3.14) μmol/L对(34.52±4.47) μmol/L]、AST[(64.59± 10.13)U/L对(90.15±12.52)U/L]、ALT[(74.28±10.62)U/L对(97.22±12.81)U/L]、TNF-α[(27.32±4.02)μg/L对(38.54±5.13)μg/L]、IL-6[(23.56±3.12)μg/L对(32.35±4.17)μg/L]、MDA[(18.42±2.37)pμg/L对(24.18±3.06)μg/L]表达水平和SOFA[(3.13±0.44)分对(4.27±0.64)分]和APACHEⅡ评分[(8.25±1.32)分对(12.32±2.53)分]显著低于对照组(P＜0.01),SOD[(25.68±3.52)U/L对(18.74±3.13) U/L]表达水平显著高于对照组(P＜0.01).结论 连续性血液净化可以快速清除炎症氧化应激因子,保护脓毒血症患者肝功能,提高临床治疗效果.

作者：陈拉斯；王婷婷；王善志

来源：肝脏 2020 年 25卷 9期