目的 评估口服卡维地络联合内镜下精准食管胃静脉曲张断流术治疗食管胃静脉曲张出血患者的有效性及安全性.方法 回顾性研究40例肝硬化伴食管胃静脉曲张出血患者,按治疗方法纳入内镜下精准食管胃静脉曲张断流术(ESVD)组22例,卡维地络联合ESVD组18例,重点比较两组再出血率、死亡率、内镜下改善率及并发症发生情况.结果 术后2周内ESVD组和联合组再出血率分别为36.4％(8/22)、11.1％(2/18),两组间差异无统计学意义(P>0.05);而术后6月内联合组再出血率为22.2％(4/18),明显优于ESVD组54.5％(12/22),差异有统计学意义(P<0.05).6月内两组出血相关死亡率分别为9.1％(1/22)、5.6％(1/18),总体死亡率分别为9.1％(1/22)、5.6％(1/18),差异均无统计学意义(P>0.05).ESVD组和联合组术后1个月内镜下改善率分别为59.1％(13/22)、88.8％(16/18),术后6月分别为54.5％(12/22)、88.8％(16/18),差异均有统计学意义(P<0.05).ESVD组和联合组随访期间无严重并发症发生.结论 内镜下精准食管胃静脉曲张断流术联合卡维地络在食管胃静脉曲张出血患者中应用疗效较好、安全性高,值得临床推广.
作者：黎美琳；姚上志；王栋；居峰；王晓伟
来源：肝脏 2021 年 26卷 9期
