目的:探讨多种检测手段联合应用在脑膜癌病及其病源诊断中的应用价值.方法:收集2016年1月至2018年1月于广东三九脑科医院明确诊断为脑膜癌病的患者80例为病例组,纳入同期以头痛、发热为主要表现就诊的非肿瘤患者60例为对照组.留取患者脑脊液标本,细胞玻片离心沉淀法收集脑脊液有形成分,瑞姬染色后行脑脊液细胞学检查;进行脑脊液肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平检测;对部分来源及性质未明的异形细胞进行细胞角蛋白(CK)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、CD45及黑色素瘤特异性抗原HMB45等免疫细胞化学染色.结果:细胞玻片离心沉淀法的细胞收集率、细胞完整性等均明显优于常规离心涂片法.病例组脑脊液细胞学表现以淋巴-单核细胞反应为主,均发现明显异形细胞;对照组呈中性粒细胞反应型、淋巴细胞反应型及混合细胞反应型,未发现明显异形细胞.病例组脑脊液CEA水平显著高于与对照(P<0.05),而AFP、HCG水平差异无统计学意义(均P>0.05).免疫细胞化学染色显示,肺腺癌、胃癌、结肠癌和乳腺癌脑转移患者肿瘤细胞CK阳性,胶质瘤患者肿瘤细胞GFAP阳性,淋巴瘤患者肿瘤细胞CD45阳性,黑色素瘤患者HMB45阳性.结论:采用细胞玻片离心沉淀法进行脑脊液有形成分收集,经瑞姬染色后行细胞学检测是诊断脑
作者：许绍强；李晋；乔琳；黄春霞；程莎莎；李海南
来源：广州医科大学学报 2018 年 46卷 2期
