目的:比较腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻(AIO)的效果及对机体应激反应的影响.方法:回顾性分析本院于2017年6月～2018年6月收治的54例AIO患者临床资料,按照手术方式不同分为腔镜组33例与开腹组21例,腔镜组采用腹腔镜肠粘连松解术,开腹组采用传统开腹手术,比较两组手术治疗情况、机体应激反应[C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、皮质醇(COR)、肾上腺素(E)水平]及术后并发症发生率.结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),腔镜组术中出血量、下床活动时间、排气恢复时间、尿管拔除时间、住院时长均显著低于开腹组(P<0.05);两组术后血清CRP、IL-6、E、COR均呈先升高后降低趋势,且腔镜组在术后1 d、术后5 d血清CRP、IL-6、E、COR水平均显著低于开腹组同时间点(P<0.05);腔镜组术后并发症发生率3.03％,显著低于开腹组的28.57％(P<0.05).结论:腹腔镜肠粘连松解术治疗AIO患者较传统开腹手术而言,能减小患者手术创伤,减轻机体应激反应,降低并发症风险,有利于患者术后恢复.
作者：黄丽霞；刘国生；黄春红
来源：广州医科大学学报 2018 年 46卷 6期
