目的:探讨血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)/人胎盘生长因子(PlGF)、血清胱抑素C(CysC)、补体C1q联合检测在预测子痫前期严重程度中的临床应用价值.方法:选取自2019年1月至2021年8月在本院产科就诊的孕妇235例,其中正常妊娠孕妇124例、轻度子痫前期患者49例、重度子痫前期患者62例.通过电化学发光法检测所有研究对象血清sFlt-1/PlGF水平,免疫比浊法测定血清CysC、补体C1q水平.比较不同组别受检者的血清sFlt-1/PlGF比值、CysC、补体C1q水平.采用多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),以评价各单项及联合指标检测的诊断价值.结果:子痫前期组血清sFlt-1/PlGF及CysC的含量显著高于正常妊娠组(Z=-13.226,-12.761;均P<0.05).子痫前期组血清补体C1q含量显著低于正常妊娠组(Z=-6.975;P<0.05).Spearman相关性分析结果表明,CysC、sFlt-1/PlGF比值与子痫前期严重程度呈正相关(ρ=0.835,0.781,均P<0.05);C1q与子痫前期严重程度呈负相关(ρ=-0.396,P<0.01).预测Logistic回归模型:Y=-1.627+0.018?sFlt-1/PlGF+4.016?CysC-0.031?C1q.sFlt-1/PlGF、CysC、C1q联合检测用于预测子痫前期严重程度的敏感度为0.796,特异度为0.919,AUC为0.907,高于各指标单项检测的AUC(分别为0.849,0.735和0.700).结论:

作者：陈小娟；高飞；王洁琳；郑浩；朱素菲；黄圳婷

来源：广州医科大学学报 2022 年 50卷 3期