【目的】研究反流性食管炎(reflux esophagitis， RE)中医证型与现代医学辅助检查指标间的关联，探求客观检测指标与中医证型的联系，为中医辨证客观化寻找证据。【方法】收集符合反流性食管炎诊断标准的76例患者，观察中医证型与内镜分级、血浆Ghrelin浓度、食管黏膜下P物质(substance P， SP)及血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide， VIP)的关系。【结果】（1）反流性食管炎中医证型与内镜下黏膜改变具有一定相关性，差异有统计学意义（P＜0.01）。内镜下0～芋级依次对应为胆热犯胃证、肝胃不和证与痰气中阻证、肝胃郁热证、中虚气逆证。（2）痰气中阻证型患者血浆Ghrelin浓度低于其他证型，其中与肝胃郁热证、肝胃不和证、胆热犯胃证组比较，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（3）食管黏膜组织P物质表达量以肝胃郁热证最多，痰气中阻证最少；食管黏膜组织VIP表达量以中虚气逆证最多，肝胃郁热证最少（P＜0.05或P＜0.01）。【结论】反流性食管炎中医证型与内镜下表现、胃肠激素免疫组织化学等客观指标有关，临床有助于从证型判断病情轻重及评估发病机制。
作者：黄新贻；蔡敏
来源：广州中医药大学学报 2015 年 4期
