目的通过对144例高血压患者的分析,比较脉压(PP)、脉压指数(PPI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均压(MBP)等与临床有关指标的关系.试图寻找上述血压因素中何种因素与X线异常、心电图异常、超声心动图异常、眼底动脉硬化及血肌酐值最相关.方法自行设定三个脉压指数(PPI)分别为：PPI1=PP/SBP,PPI2=PP/(SBP+DBP),PPI3=PP/DBP,PP=SBP-DBP,MBP=(SBP+2DBP)/3.以X线异常、心电图异常、超声心动图异常、眼底动脉分级及血肌酐值为应变量.以年龄、体重、体重指数、SBP、DBP、MBP、PP、PPI1、PPI2、PPI3、高血压病程、胆固醇(Tc)、甘油三脂(Tg)、服药与否为变量.用多因素线性回归分析,分别用进入和逐步法.结果1.在7个血压因素中用多因素线性逐步回归法被入选的因素：影响超声心动图异常的为MBP,影响眼底动脉硬化的为PPI3,血肌酐值为SBP,X线异常和心电图异常无入选因素.2.加入年龄等其他因素校正后多因素线性逐步回归法入选因素：影响眼底动脉硬化的主要为年龄,血肌酐值仍为SBP,影响X线异常的为年龄,影响心电图异常的为Tc,超声心动图异常无入选因素.结论脉压和脉压指数并非是一个有效的影响心血管临床异常的独立因素.影响高血压患者的心血管临床异常的因素应该是多因素的.
作者：徐勤
来源：海南医学 2004 年 15卷 3期
