目的探讨非血缘性(无关供者)异基因造血干细胞移植治疗白血病.方法HLA配型不相合非血缘脐血移植治疗儿童白血病3例(ALL,CR2),无关供者异基因外周血造血干细胞移植治疗成人白血病1例(M6,NR),输入的脐血有核细胞(4.98～6.68)×107.kg-1,CD34+(2.24～4.93)×105.kg-1.输入的外周血的单个核细胞7.04×108.kg-1,CD34+1.08×106.kg-1.预处理主要为:阿糖胞苷,马利兰,环磷酰胺,甲基环已亚硝脲,抗胸腺细胞球蛋白.结果4例患者完全植入,+15～+25天白细胞(WBC)＞1.0×109L-1,+35天～+51天血小板(PLT)＞20×109L-1.例1移植后+12及+51天出现可疑为急性GVHDI度,例4于+16天出现肝静脉闭塞综合征(轻型)(VOD),+17天出现急性消化道GVHDI度,+30天出现出血性膀胱炎(HC),例2于移植后六个月复发,放弃治疗而死亡.余3例正常生活或工作.结论无关供者或对于HLA不相合的异基因造血干细胞移植是治疗白血病的有效方法,且可以是安全、可行的.
作者：王琳；史克珊；白志明；陈晓霞；王智明；刘春苗；罗贤生；吴琴；符容香；黄姿英；黄淑梅；黄海妹；黎丽琼；何丽莉；许振胜
来源：海南医学 2005 年 16卷 6期
