目的 研究较长时间应用双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺减容的作用.方法 选择我院2007年1月至2009年12月间23例反复多次住院的重度COPD患者的肺功能资料、6min步行距离、MRC呼吸困难指数进行分析.其中研究组10例,均应用BiPAP治疗(年均大于600h、时间跨度3年),以同期不用BiPAP治疗的重度COPD患者13例为对照组.通气方式均采用经鼻面罩,观察两组患者3年前后的1min用力呼吸容积(FEV1)、FEV1实/预、深呼吸量(IC)、残气量(RV)、肺总量(TLC)及6 min步行距离、呼吸困难分级的变化.结果 研究组患者肺过度充气无明显减少,深吸气量未见增加,6 min步行距离、呼吸困难指数变化不大(P>0.05).对照组患者肺容积增加,深吸气量减少,6 min步行距离减少,呼吸困难指数增加(P<O.05).结论 长期应用BiPAP(年均大于600 h、时间跨度3年)对COPD患者的肺减容无确切疗效,但可延缓慢性阻塞性肺疾病患者劳力性呼吸困难,运动耐力的进行性恶化.
作者：肖中；张琪琳；蔡峰
来源：海南医学 2010 年 21卷 23期
