目的 评价131I治疗巨大甲状腺肿性Graves病的治疗效果和131I使用剂量的最优化.方法 经过131I治疗104例巨大甲状腺肿性Graves病患者,依据SPECT甲状腺断层显像确定甲状腺质量为70～200 g,平均(93.2±27.5)g,根据患者个体因素确定个体化的每克甲状腺组织131I剂量,一般每克甲状腺131I剂量范围为3.7～7.77 MBq,给予的131I治疗剂量范围为518～1 369 MBq.结果 一次131I治疗后,60例(57.7％)甲状腺功能恢复正常,30例(28.9％)大部分缓解,8例(7.7％)部分缓解,4例(3.8％)甲减,仅2例(1.9％)无效,且无效的2例患者经第2次131I治疗后都明显缓解.结论 131I治疗巨大甲状腺肿性Graves病是一种安全有效的方法；依据甲状腺断层显像确定甲状腺质量和根据患者个体情况确定个体化的每克甲状腺组织131I剂量可以优化131I治疗效果.
作者：赵小艳；陈再君；罗茂香；许先华
来源：海南医学 2013 年 24卷 4期
