目的 评价冠状动脉旁路移植(CABG)同期行心脏瓣膜置换术的体外循环(ECC)管理效果.方法 回顾性分析28例CABG同期行瓣膜置换术患者的ECC时间、升主动脉阻断时间、开放升主动脉后心脏自动复跳、术后恢复等情况,用美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准评价术后心脏功能疗效.结果 患者ECC转流时间平均为(121±67)分,阻断升主动脉时间平均为(102±46)分,心脏自动复跳率为89.2％(25/28),术后治愈率为89.2％(25/28),21例随访15个月,心脏功能改善总有效率为90.5％,术后心绞痛持续时间和发作频率分别比术前减少了72.8％和76.3％ (P＜0.01),超声心动图复查左心室射血分数、左心室短轴缩短分数、心脏指数分别比术前增加16.7％、24.1％、30.2％ (P＜0.05).结论 手术治疗效果很好,术前改善心功能,术中体外循环管理和术后严密监护是关键.
作者：李美霞；田毅；林巍；卢伟
来源：海南医学 2013 年 24卷 18期
