目的：观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭（CHF）的疗效。方法将138例CHF患者随机分为观察组(70例，采用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗)和对照组(68例，采用呋塞米治疗)。比较两组治疗后心功能改善情况、住院治疗时间、利尿剂抵抗情况、肾功能恶化及死亡病例数及治疗后血钾、血钠、B型脑钠肽等。结果观察组心功能改善总有效率高于对照组，其差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组住院治疗时间、利尿剂抵抗及肾功能恶化比例均低于对照组，其差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。两组血钠、血钾水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组B型脑钠肽含量低于对照组，且差异有统计学意义(P＜0.05)。结论早期小剂量多巴胺联合利尿剂呋塞米治疗Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者疗效安全可靠，能够明显减少利尿剂抵抗，可有效改善患者的预后，具有重要的临床应用价值。
作者：陈冬云；黄达军
来源：海南医学 2014 年 10期
