目的：比较药物联合物理治疗与单纯药物治疗类风湿关节炎（RA）的短期临床疗效。方法随机双盲平行试验，纳入72例活动性RA患者，按2：1的比例被随机分配到试验组48和对照组24例。试验组为传统药物（来氟米特20 mg，1次/d+甲氨蝶呤10 mg，1次/周+非甾类抗炎药）联合物理治疗（超声波+微波+电疗）组，对照组为单纯传统药物（来氟米特+甲氨蝶呤+非甾类抗炎药）治疗组。受试者在试验第1周和第2周随访，评价疗效。同时比较两组患者的压痛和肿胀关节数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、健康评估问卷(HAQ)以及实验室炎症指标红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)。结果治疗1周及2周后试验组患者ACR20、ACR50缓解的比例都显著高于对照组(P<0.05)；试验组患者疗效指标均较治疗前水平明显降低（P<0.01）；两组患者的实验室炎症指标ESR、CRP均较治疗前水平显著降低（P<0.05）。结论药物联合物理治疗RA的短期疗效明显优于单纯药物治疗，可1周内明显改善各项临床症状、体征，降低实验室炎症指标，提高患者生活质量。
作者：戴莉萍；孔卫红；何伟珍；尹志华；叶志中
来源：海南医学 2014 年 11期
