目的：探讨平山病的临床特征及颈椎自然体位、屈曲体位平扫及增强扫描在平山病中的诊断价值。方法回顾性分析临床确诊的15例平山病患者的临床资料及MRI影像表现，15例均行MRI自然体位、屈曲体位平扫及增强扫描。结果15例均符合临床诊断标准，全部为男性，平均年龄19.8岁。自然体位颈椎MRI表现为生理曲度伸直或反弓，椎间盘退变，下颈椎脊髓信号异常，椎弓根水平横断面下颈椎硬膜囊与椎板分离；屈曲体位颈椎MRI平扫表现为下颈椎颈髓萎缩、变扁，后方硬膜囊向前移位，局部颈髓受压、变细，背侧硬膜外间隙增宽，内见新月状长T1、长T2异常信号影，增强后呈明显条状强化，增宽的硬膜外间隙内可有异常血管流空信号。结论平山病好发于青春期男性，具有特殊的临床特征，屈曲体位颈椎MRI虽具有特征性影像表现，对平山病的诊断具有高度的准确性，但是自然体位颈椎MRI影像表现不可忽视，两者在平山病的诊断中均具有重要价值。
作者：母华国；桑玲；陈海波；陈平友；刘超；陈学强
来源：海南医学 2015 年 1期
