目的：探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素及纤维蛋白原与糖尿病肾病(DN)发生的关系。方法629例T2DM患者，按照24 h尿白蛋白定量分为正常尿白蛋白组(A组)474例，微量尿白蛋白组(B组)100例，临床尿白蛋白组(C组)55例。并以146例正常成人作为对照组，观察各组之间血清胆红素和纤维蛋白原的差异,探讨胆红素及纤维蛋白原与DN相关性。结果 T2DM患者血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平均低于正常对照组(P<0.05)，纤维蛋白原高于对照组(P<0.05)。C组总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均较A组及B组降低(P<0.05)，C组纤维蛋白原较正常A组及B组升高(P<0.05)，B组总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均较A组下降(P<0.05)，B组纤维蛋白原较A组升高(P<0.05)，将尿白蛋白与血清胆红素水平及纤维蛋白原作相关性分析，结果显示尿白蛋白与总胆红素、直接胆红素、间接胆红素呈负相关，相关系数分别为r=-0.191，P<0.05；r=-0.299，P<0.05；r=-0.184，P<0.05。尿白蛋白与纤维蛋白原呈正相关，相关系数为r=0.33，P<0.05。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与纤维蛋白原呈负相关，相关系数分别为r=-0.128，r=-0.189，r=-0.207，P<0.05。结论胆红素和纤维蛋白原与糖尿病肾病的发生相关。
作者：张玉海；刘海蔚；陈道雄；高勇义
来源：海南医学 2015 年 15期
