目的：探讨联合应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对维持性血液透析(MHD)患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-60)的影响。方法选取2012年2月至2014年12月期间在解放军第323医院肾病血透中心治疗的无明显感染症状的MHD患者50例，口服盐酸贝那普利10 mg/d和厄贝沙坦150 mg/d，于用药前和用药1、3、6个月测量血压、血红蛋白、血浆白蛋白、Kt/V值、残余尿量，检测炎症指标CRP、IL-1、IL-6水平，统计分析各项指标差异。结果42例患者入组获得分析数据。服药6个月时血红蛋白、血浆白蛋白均呈现升高趋势，与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；服药3、6个月时，CRP显著降低，与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；IL-1和IL-6水平在1、3、6个月均表现出降低趋势，与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；服药期间Kt/V值、残余尿量无显著变化(P>0.05)。结论联合应用ACEI和ARB类药物可降低血液透析患者的CRP、IL-1和IL-6水平，可能对改善患者微炎症状态带来益处。
作者：邹晓荣；卢晓昭；李芳；吴雅岚；李照辉；徐丽娟
来源：海南医学 2016 年 27卷 20期
