目的 探讨急性缺血性卒中溶栓早期无再通后远期侧支循环开放及神经功能和生活能力康复情况.方法 选取阳春市人民医院神经内科2012年6月至2017年6月在神经内科接受早期溶栓治疗失败的急性缺血性卒中患者67例为溶栓组,选取同期早期未接受溶栓治疗的84例患者为非溶栓组.所有患者入院后给予抗血小板凝集、降低颅内压、改善微循环和脑保护剂治疗,非溶栓组同时给予静脉滴注低分子肝素钠,溶栓组同时给予尿激酶溶栓治疗,比较两组患者治疗后第1天、第3天、第7天、1个月、3个月的神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分情况.结果 两组患者治疗后3d和7d症状均有所加重,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),1个月后两组患者的症状均有明显改善,NIHSS评分和ADL评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后3个月,溶栓组患者的NIHSS评分为(6.04±3.64)分,明显低于非溶栓组的(8.68±3.75),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月、3个月,溶栓组患者的ADL评分分别为(60.53±15.37)分、(72.85±18.62)分,明显高于非溶栓组的(51.36±13.59)分、(60.62±15.21)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性缺血性卒中患者应早期进行溶栓治疗,即使溶栓失败,其远期侧支循环开放情况也明显优于未接受溶栓治疗的患者,
作者：余练；刘添；严洪新；陈青秀
来源：海南医学 2018 年 29卷 13期
