目的 评估桥接治疗对急性缺血性脑卒中的疗效及安全性.方法 选取急性缺血性脑卒中患者216例,根据不同治疗方案分为单纯溶栓组(162例)和桥接治疗组(54例).单纯溶栓组使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓,桥接治疗组在行静脉溶栓后桥接血管内机械取栓.比较术后两组疗效、安全性及预后.结果 治疗14 d后桥接治疗组神经功能改善良好32例(59.3%),单纯溶栓组神经功能改善良好43例(26.5%),治疗90 d后桥接治疗组预后良好36例(66.7%),单纯溶栓组预后良好36例(22.2%),两组治疗14 d后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分改善、90 d后预后差异有统计学意义(P<0.05);桥接治疗组全身并发症发生率[31.5%(17/54)]显著高于单纯溶栓组[17.9%(29/162);P<0.05];两组症状性颅内出血、90 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 桥接治疗可改善急性缺血性脑卒中早期神经功能缺损,有效提高血管再通率,更好地改善预后,但桥接治疗并发症发生率高于单纯静脉溶栓治疗.
作者:李亮;张继伟;孙文浩;王广;田甜;于淼;程培培
来源:中国老年学杂志 2022 年 42卷 7期