目的 探讨右美托咪定对老年手术患者脑氧代谢及术后认知功能的影响.方法 将深圳市人民医院2016年6月至2018年5月期间收治的86例接受择期全麻手术老年患者以随机数表法分为观察组和对照组,每组43例,两组患者均给予全身麻醉,观察组于麻醉诱导期给予右美托咪定,对照组同期给予生理盐水泵入,比较两组患者术后5 h、24 h、72 h的认知功能评分(MMSE),术后24 h、72 h术后认知功能障碍(POCD)发生率,手术前后动脉血氧含量(CaO2),颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2),颈内静脉学氧含量(CjvO2),脑氧摄取率(CERO2)和脑乳酸氧指数(LOI).结果 术后5 h、24 h和72 h,观察组患者的MMSE评分分别为(23.6±1.6)分、(25.7±2.1)分、(28.5±2.3)分,均明显高于对照组的(20.2±1.7)分、(22.1±1.9)分、(25.4±2.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h、72 h,观察组患者的POCD发生率分别为9.3％与0,明显低于对照组的25.6％与16.3％,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的CaO2、SjvO2、CjvO2、CERO2与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术前后的LOI[(0.027±0.021)vs(0.030±0.022)]比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组术后LOI显著低于术前[(0.012±0.021)vs(0.028±0.022)],差异具有统计学意义(P<0.05);

作者：孙静雪；毕继伟；袁琳

来源：海南医学 2019 年 30卷 11期