目的 了解惠州地区妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况,探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)各时间点空腹血清血糖(FPG),1 h血清葡萄糖(1 hPG)和2 h血清葡萄糖(2 hPG)诊断GDM的差异.方法 收集2015年1月至2018年6月于惠州市第一人民医院进行常规产检的妊娠24～28周孕妇的GDM筛查结果 ,对符合要求的7105例OGTT结果进行分析.采用ROC曲线评价OGTT各时间点、任意一点和任意两点血糖异常诊断GDM的差异.结果惠州地区GDM发病率为23.6％(1677/7105),高龄孕妇(年龄≥35岁)的发病率高达36.16％(435/1203),明显高于35岁以下孕妇的21.04％(1242/5902),差异有显著统计学意义(P<0.01);以OGTT任意一点异常诊断GDM时FPG的曲线面积(AUC)大于任意两点异常诊断GDM时的AUC(Z=2.15,P<0.05),以任意两点异常诊断GDM时1 hPG(Z=17.32,P<0.01)和2 hPG(Z=14.45,P<0.01)的AUC大于任意一点异常诊断GDM时二者的AUC,差异均有统计学意义.结论 目前惠州地区GDM发病率较高,OGTT各时间点血糖水平异常诊断GDM存在一定的差异,单项FPG异常与1 hPG或2 hPG合并OGTT其他任意一项异常诊断GDM可能更具有优势.
作者：彭林平；陈利强；王凤鸣；万婷；罗浩元
来源：海南医学 2019 年 30卷 17期
