目的 探讨左心室射血分数(LVEF)正常的慢性心力衰竭(CHF)患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及临床意义,以期为临床上CHF患者病情程度、判断预后提供参考.方法 选取西安市第九医院心内科2018年1月至2019年2月间收治的82例左心室射血分数正常的CHF患者作为研究对象,根据心功能NYHA分级进行分组,其中Ⅱ级30例,Ⅲ级28例,Ⅳ级24例.比较三组受检者血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、TNF-α及脂联素水平,以及心超指标LVEF、左室舒张末期内径(LVEDd),分析TNF-α及脂联素与NT-proBNP、LVEF、LVEDd的相关性.结果 随着NYHA心功能分级水平的增高,血清NT-pro BNP、TNF-α及脂联素水平逐渐增高,LVEDd逐级增加,而LVEF逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05);血清TNF-α、脂联素水平与NT-proBNP均呈正相关性(r=0.542、0.492,P<0.05);血清TNF-α、脂联素与LVEDd呈正相关(r=-0.602、0.523,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.735、-0.647,P<0.05).结论 血清脂联素、TNF-α水平与LVEF正常的CHF患者的病情严重程度密切相关;检测其水平对评估患者的病情程度、判断预后有一定的临床参考价值.
作者：张赞伟；魏文杨；胡小菁
来源：海南医学 2019 年 30卷 19期
