目的 探究自体腓骨长肌腱前侧半(AHPLT)重建喙锁韧带与钩钢板固定治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者的临床效果.方法 前瞻性选取2013年1月至2018年5月宝鸡市人民医院骨科诊治的肩锁关节脱位患者86例,根据随机数表法分为对照组和观察组各43例.对照组行钩钢板固定治疗,观察组行自体AHPLT重建喙锁韧带治疗.比较两组患者的基础指标、术前及术后12个月的肩关节功能评分(Constant-Murley)和并发症.结果 观察组患者的手术时间为(86.47±10.58)min,明显长于对照组的(52.36±7.41)min,住院天数为(8.65±1.27)d,明显短于对照组的(10.23±1.56)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12个月,两组患者的Constant-Murley评分均较术前提高,观察组患者的Constant-Murley疼痛评分及总分分别为(12.48±2.25)分、(80.09±10.72)分,明显高于对照组的(10.07±1.62)分、(74.61±9.87)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肩峰下滑囊炎、肩锁关节周围疼痛及并发症总发生率分别为0、0、6.98％,明显低于对照组的9.30％、6.98％、37.21％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者行自体AHPLT重建喙锁韧带治疗的手术时间更长,但可明显减轻疼痛,改善肩关节功能,降低并发症率,安全可靠.
作者：谢亮；张彦祥；高博；王文亮
来源：海南医学 2019 年 30卷 20期
