目的 探讨初始低钙血症水平对ICU严重创伤患者预后的预测价值.方法 选取2015年1月至2018年12月遵义市第一人民医院ICU创伤患者117例,根据初始离子钙浓度(iCa)分组,其中钙离子正常组18例(iCa≥1.12 mmol/L)、低钙血症组74例(0.90≤iCa<1.12 mmol/L)、严重低钙血症组25例(iCa<0.90 mmol/L).比较各组患者创伤严重度评分(ISS评分)、APACHEⅡ评分、是否需大量输血方案、ICU住院时间和28 d死亡率的差异.结果 三组患者的性别、年龄及创伤类型(钝挫伤、贯穿伤及其他)比较差异均无统计学意义(P>0.05);低钙血症组与钙离子正常组的ISS评分[(34.9±8.7)分vs(27.3±5.1)分]、APACHEⅡ评分[(19.2±6.7)分vs(15.6±3.4)分]、需要大量输血方案比例(24％vs 0)、ICU住院时间[(9.1±3.1)d vs(3.6±1.3)d]及28 d死亡率(20％vs 0)比较,低钙血症组明显高于钙离子正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);严重低钙血症组与低钙血症组患者的ISS评分[(40.2±8.2)分vs(34.9±8.7)分]、APACHEⅡ评分[(23.8±8.0)分vs(19.2±6.7)分]、需要大量输血方案比例(48％vs 24％)及28 d死亡率(44％vs 20％)比较,严重低钙血症组明显高于低钙血症组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 创伤患者常合并低钙血症,钙离子浓度越低,病情越严重、死亡率越高;

作者：唐洪波；马兴龙；王茜；唐洪焱；谢鹏；陈微微；王兆；王远方；蒲盛蓝；温建立

来源：海南医学 2020 年 31卷 6期