目的 探讨左西孟旦联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)心功能的影响.方法 选择武警陕西省总队医院心内科于2018年1月至2019年6月期间收治的75例ADHF患者为研究对象,根据随机数表法分为A组、B组和C组,每组25例,分别在常规治疗的基础上接受左西孟旦、rhBNP以及左西孟旦联合rhBNP治疗,72 h后评价疗效.比较三组患者治疗前后的心率(HR)、呼吸(R)及尿量的变化,以及血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)值和左室舒张末期内径(LVEDD)的变化.结果 治疗后,三组患者的心率、呼吸频率均明显降低,尿量明显增加,但是C组改善程度明显优于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的收缩压及舒张压无明显变化,差异均无统计学意义(P<0.05);治疗后,C组患者的LVEF、血清NT-proBNP分别为(49.4±4.6)％、(3.21±1.02)×103 ng/L,明显优于A组的(45.2±5.8)％、(6.67±1.60)×103 ng/L,以及B组的(44.7±4.9)％、(5.95±1.74)×103 ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 左西孟旦联合rhBNP治疗急性失代偿性心力衰竭可以发挥协同作用,能够有效稳定血流动力学,改善患者的心衰症状,提高患者的心功能.
作者：李安娜；胡建库；王颖
来源：海南医学 2020 年 31卷 19期
