目的 探讨脓毒症患者液体复苏治疗前后血清脑钠肽(BNP)、心肌酶、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、D-二聚体(D-D)水平的变化及临床意义.方法 回顾性选取2016年1月至2018年10月陕西省第四人民医院收治的84例脓毒症患者作为病例组,以同期来院体检的30例正常健康人作为对照组.对照组体检当日、病例组液体复苏前后均采血测定血清BNP、心肌酶学[磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)]、sTREM-1和D-D水平;病例组入院后进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,比较不同严重程度脓毒症患者实验室指标的差异;并按预后分为生存组与死亡组,比较不同预后患者实验室指标、APACHEⅡ评分差异;采用Spearman相关分析法分析各实验室指标与脓毒症病情程度的关系.结果 液体复苏前病例组患者和对照组的BNP[(586.23±129.51)pg/mL vs(36.25±10.19)pg/mL]、CK[(1426.56±290.64)U/L vs(102.63±30.47)U/L]、CK-MB[(142.46±38.79)U/L vs(17.63±5.98)U/L]、sTREM-1[(59.87±7.98)pg/mL vs(20.14±3.45)pg/mL]、D-D[(5.72±1.26)μg/mL vs(0.54±0.15)μg/mL]及APACHEⅡ评分[(23.34±6.51)分vs(0.50±0.19)分]比较,病例组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.0

作者：张东东；李伟妮

来源：海南医学 2020 年 31卷 22期