目的 分析血清D-二聚体(D-D)、前白蛋白(PA)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)联合检测诊断儿童重症肺炎的价值.方法 将70例住院肺炎患儿根据疾病严重程度分为重症肺炎组与普通肺炎组,每组35例;重症肺炎组又根据住院期间预后情况分为存活亚组30例与死亡亚组5例.采用酶联免疫吸附(ELISA)检测sTREM-1水平,采用免疫比浊法检测血清D-D、PA水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清D-D、PA、sTREM-1联合检测对儿童重症肺炎的诊断价值;采用Logistic回归模型分析血清D-D、PA、sTREM-1对重症肺炎发生的影响.结果 普通肺炎组入院时血清D-D、sTREM-1水平低于重症肺炎组,血清PA水平高于重症肺炎组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清D-D、PA、sTREM-1及其联合诊断儿童重症肺炎的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.858、0.833、0.986.存活亚组入院治疗后血清D-D、sTREM-1水平逐渐降低,血清PA水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.01);死亡亚组入院治疗后血清D-D、sTREM-1水平逐渐升高,血清PA水平逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.01).入院时、入院3 d及入院1周时,死亡亚组血清D-D、sTREM-1水平均高于存活亚组,血清PA水平低于存活亚组,差异有统计学意义(P＜0.01).sTREM-1升高是重症肺炎发生的独立危险因素(P＜0.05).结论
作者：高建英；曹文娟；高原
来源：实用临床医药杂志 2023 年 27卷 7期
