目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)用于胃癌淋巴结转移早期诊断的临床价值.方法 选择2016年1月至2020年1月于平煤神马医疗集团总医院行远端胃癌根治术的80例患者作为研究对象,以患者术后胃标本及淋巴结病理检查结果为金标准,分析MSCT平扫及增强对胃癌淋巴结转移、N分期的判断价值.结果 以术后胃癌病理学诊断为金标准,80例胃癌患者中52例(65.00％)有淋巴结转移,其中,术前MSCT增强诊断胃癌淋巴结转移的准确度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值为86.25％、88.46％、90.20％、79.31％,明显高于MSCT平扫检查的61.25％、61.54％、74.42％、45.92％,差异均有统计学意义(P<0.05);以术后淋巴结病理诊断为金标准,80例胃癌患者中N0、N1、N2、N3期患者分别为14例、33例、23例、10例,其中MSCT平扫对胃癌N0～N1期及N2～N3期的分期诊断准确度分别为51.06％、72.73％,明显低于MSCT增强的78.72％、96.97％,差异均有统计学意义(P<0.05),其中MSCT增强对N2～N3期的诊断准确率为96.97％,明显高于N0～N1期的72.73％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT增强对胃癌淋巴结转移的准确度较高,对晚期胃癌的适用性更强,可为手术方式的选择提供参考.
作者：韩超；陈新晖；赵宝琼；曹辉；王常雨
来源：海南医学 2021 年 32卷 6期
