目的 研究新型血栓标志物对骨性关节炎(OA)患者全膝关节置换术(TKA)后深静脉血栓(DVT)形成的诊断价值.方法 回顾性分析西安市红会医院2018年6～12月收治的79例行TKA的OA患者的临床资料,根据术后DVT是否形成分为血栓组39例和对照组40例.比较两组患者术后三天的血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物(t-PAIC)和D-二聚体(D-D)的表达,受试者工作曲线(ROC)评估对DVT的诊断效能.结果 血栓组与对照组的TAT[(36.99±3.25)mg/L vs(27.48±1.90)mg/L]、TM[(10.94±0.40)TU/mL vs(13.34±0.87)TU/mL]、PIC[(1.74±0.35)μg/mL vs(0.93±0.35)μg/mL]及D-D[(2.71±0.43)mg/L vs(1.63±0.28)mg/L],血栓组患者TAT、PIC和D-D明显高于对照组,TM明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血栓组与对照组患者tPAIC[(22.64±1.43)ng/mL vs(21.14±1.82)ng/mL]和TAT/PIC[(38.06±4.47)vs(38.03±4.84)],差异均无统计学意义(P>0.05);TAT、TM、PIC和D-D单独诊断DVT的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.654、0.631、0.594、0.630;多指标联合诊断AUC为0.729.结论 TM、TAT、PIC、D-D联合检测对OA患者TKA术后DVT的形成具有良好的诊断价值,可作为DVT的早期诊断标

作者：陈楚；赵和平；张磊；武翊纶

来源：海南医学 2021 年 32卷 10期