目的 探讨冠脉CT血管造影(CTA)检查在中低危的非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者评估中的应用价值.方法 选择2019年8月至2020年8月于延安大学咸阳医院诊治的154例中低危NSTEMI患者为研究对象,根据随机单双数法分为对照组和研究组各77例.对照组患者均安排行侵入性冠状动脉造影(ICA)检查,研究组患者先行冠脉CTA检查,如果检查结果显示冠状动脉重度及以上狭窄,则安排行ICA检查.比较两组患者的住院时间、住院费用、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、ICA阳性率;随访1年,比较两组患者的主要心血管事件(MACE)及其他严重不良事件.结果 研究组患者的住院时间、住院费用及HADS评分分别为(3.74±1.05)d、(24522.45±7839.68)元、(8.76±2.65)分,明显少(低)于对照组的(4.88±1.54)d、(27321.27±8965.13)元、(11.52±3.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组共有56例患者行ICA检查,ICA阳性率为94.64％(53/56),明显高于对照组的62.34％(48/77),差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,两组患者的MACE及其他严重不良事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 冠脉CTA检查在评估中低危NSTEMI患者需不需要行ICA检查的价值较高,能显著减少ICA检查的数量,并有效提高ICA阳性率,从而缩短患者住院时间,减少住院费用,改善其焦虑
作者：张利安；蔡雷
来源：海南医学 2021 年 32卷 23期
