目的 探讨在对慢性完全闭塞(CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的过程中,经惟一桡动脉途径同时行对侧造影的可行性.方法 2011年3月至2012年2月,对13例冠心病患者的CTO病变行PCI,其中7例CTO病变在左前降支,6例CTO病变在右冠状动脉.穿刺桡动脉成功后,送6F指引导管至病变所在动脉.导丝通过CTO病变后行对侧造影.经6F指引导管送入Finecross微导管至前端,后撤指引导管至主动脉内的冠状动脉开口附近.然后从微导管送入软导丝,操纵导丝到对侧冠状动脉中远段,顺着导丝送入微导管,进行选择性冠状动脉造影.术中和术后观察介入相关并发症.结果 10例(76.92％)患者成功进行了对侧选择性冠状动脉造影,另外3例患者因为导丝和微导管操作超过20 min无法进入对侧冠状动脉而视为失败,改为经股动脉行冠状动脉造影.导丝进入对侧冠状动脉的最短时间为5 s.10例患者采用该技术行冠状动脉造影的时间为7(5～ 13) min.所有病例术中和住院期间均未发生并发症.结论 经惟一桡动脉途径行慢性闭塞病变介入治疗的同时行对侧造影是可行的.
作者：张斌；王锋；廖洪涛；靳立军；严红；董太明；乌汉东；于汇民
来源：中华心血管病杂志 2013 年 41卷 2期
